Р-2951

Архив : БУ Государственный архив современной истории Чувашской Республики
Номер фонда : Р-2951
Наименование : Фонд обязательного медстрахования ЧР
Полное наименование :
Фонд обязательного медицинского страхования Чувашской Республики
Шифр сайт : Ф.Р-2951 Фонд обязательного медстрахования ЧР
Переименования
Дата : 24.06.1993-10.11.2000  
Наименование : Фонд 2951. Фонд обязательного медицинского страхования Чувашской Республики
Аннотация :
Законодательно-нормативные, распорядительные документы по организации системы медецинского страхования в республике; постановления Верховного Совета РСФСР, Совета Министров ЧР; положение о фонде, о порядке оплаты медицинских услуг; приказы по основной деятельности; информации, письма по вопросам медстрахования; переписки, сведения по использованию средств, сводные очеты фонда; сметы доходов и расходов, штатные расписания; бухгалтерские отчеты, статсведения; анализы финансовой деятельности страховых медицинских организаций.
Историческая справка :
Верховным Совтом РСФСР от 28 июня 1991 г. принят Закон РСФСР "О медицинском страховании граждан в РСФСР", который призван определять правовые, экономические и организационные основы медицинского страхования населения в РСФСР. В соответствии с законом: "Медицинское страхование является формой социальной защиты интересов населения в охране здоровья. Цель медицинского страхования - гарантировать, гражданам при возникновении страхового случая получения медицинской помощи за счет накопленных средств и финансировать профилактические мероприятия.
Медицинские страхования осущетсвляется в двух видах: обязательном и добровольном.
В качестве субъектов медицинского страхования выступают: гражданин, страхователь, страховая медицинская организация, медицинского учреждения". В соответствии с постановлением Верховного Совета РСФСР от 28 июня 1991 г. № 1500-1 "О порядке введения в действие Закона РСФСР "О медицинском страхования граждан в РСФСР" закон должен был введен с 1 января 1993 г. (кроме ст., указанных в п.2 постановления, которые предусматривалось ввести с 1 октября 1991 г.). Однако постановлением Верховного Совета РФ "О досрочном введении в действие Закона РСФСР "О медицинском страховании граждан в РСФСР" разрешено введение данного Закона с 1 июня 1992 г.
В соответствии с постановлением Правительства РФ от 23 января 1992г. №41 "О мерах по выполнению закона РСФСР" Верховный Совет ЧР от 14 февраля 1992 принял постановление "О порядке применения закона РСФСР "О медицинском страховании граждан в РСФСР" на территории ЧР". Во исполнение вышеуказанных постановлений Совет Министров ЧР от 10 июля 1992г. за №252 принял постановление "О мерах по выполнению закона РФ "О медицинском страховании граждан в РСФСР", которым министерствам здравоохранения, финансов, экономики, районным и городским администрациям поручено провести подготовительную работу по введению медицинского страхования. Утверждены нормативные акты:
- общее положение о страховой больничной кассе;
- территориальная программа обязательного страхования граждан;
- порядок дотирования местных бюджетов на обязательное медицинское страхование;
- стандарты объема и качества медицинских услуг. Постановлением также приняты к исполнению нормативные акты в области медицинского страхования, утвержденные Правительством РФ.
В целях обеспечения государственной экономической и социальной защиты здравоохранения, стабилизации и дальнейшего его развития, указом Президента РФ от 26 сентября 1992г. №1137 в числе других мер Правительству РФ было поручено обеспечить введение обязательного медицинского страхования граждан РФ как эффективной формы социальной защиты населения в условиях перехода к рыночной экономике.
Президентом РФ 25 декабря 1992 г. за №4230-1 подписан закон РФ "О страховых тарифах взносов в фонд социального страхования РФ, в Государственный фонд занятости населения РФ и за обязательное медицинское страхование граждан на первый квартал 1993г." . В этой связи постановлением Верховного Совета РФ от 24 февраля 1993 г. № 4543-1 "О порядке финансирования медицинского страхования граждан на 1993 г." создан федеральный фонд обязательного медстрахования. Верховным Советам республик в составе РФ, Советам народных депутатов автономных областей, автомных округов, краев, областей, городов Москва и Санкт-Петербург до 30 марта 1993г. предложено создать территориальные фонды обязательного медстрахования. Данным постановлением утверждены положения о федеральном фонде обязательного медстрахования, о порядке уплаты страховых взносов в федеральный и территориальные фонды обязательного медстрахования.
Постановлением Президиума Верховного Совета ЧР от 24 июня 1993 г. № 1323 "О фонде обязательного медстрахования ЧР" утверждено положение о фонде обязательного медстрахования ЧР. В соответствии с положением : "Фонд является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением".
Основными задачами фонда являются: обспечение реализации закона РФ"О медицинском страховании граждан в РФ", обеспечение предусмотренных законодательными актами РФ и ЧР прав граждан в системе обязательного медицинского страхрвания; обеспечение всеобщности обязательного страхования; достижение социальной справедливости и равенства всех граждан в системе обязательного медицинского страхования; обеспечение финансовой устойчивости системы обязательного медицинского страхования.
Руководство деятельностью фонда осуществляется правлением и его постоянно действующим исполнительным органом - исполнительной дирекцией, возглавлянмой исполнительным директором. Состав правления фонда и его председатель утверждаются Президиумом Верховного Совета ЧР. Исполнительный директор фонда назначается Советом Министров ЧР по согласованию с Президиумом Верховного Совета ЧР и правлением фонда.
Постановлением Совета Министров ЧР от 9 августа 1993г. №262 "Об исполнительной дирекции фонда обязательного медицинского страхования ЧР" утверждено временное положение об исполнительной дирекции фонда, установлена предельная численность дирекции в количестве 17 единиц. В соответствии с положением : "... руководство деятельностью фонда в период между заседаниями правления осуществляет его постоянно действующий исполнительной орган - исполнительная дирекция. Исполнительная дирекция подотчетна Совету Министров ЧР и Правлению фонда, несет перед ними ответственность за полное осуществление возложенных на нее задач.
Структура аппарата фонда в соответствии с штатным расписанием в 1993г. была следующей: исполнительный директор, 2 заместителя, отдел медицинской экспертизы, финансово-расчетный отдел, отдел бухгалтерского учета, отчетности и контроля, организационно-методический отдел.
В декабре 1993 г. в республике состоялись выборы Президента ЧР. В результате избрания Президента в январе-феврале 1994 г. им изданы указы и проведены организационные мероприятия по формированию нового правительства, было сформировано правительство ЧР- Кабинет Министров. В этой связи Фонд обязательного медицинского страхования в своей деятельности стал подотчетен Кабинету Министров ЧР.
Постановлением Кабинета Министров ЧР от 21 июня 1994 г. № 118 "О Фонде обязательного медицинского страхования ЧР" утверждено положение о фонде, в соответствии с которым:"Фонд обязательного медицинского страхования ЧР управляет средствами обязательного медицинского ЧР.
Фонд является специализированным государственным финансово-кредитным учреждением при Кабинете Министров ЧР. Денежные средства фонда являются госудасртвенной собственностью ЧР, не входят в состав федерального, республиканского бюджета и бюджетов городов и районов, др. фондов и изъятию не подлежат.
Бюджет фонда и отчет об его исполнении утверждается Кабинетом Министров ЧР.
Фонд является юридическим лицом, имеет гербовую печать сосвоими наименованием, текущие, валютные и иные счета в банках.
Руководство деятельностью фонда осуществляется председателем фонда. Для обеспечения деятельности фонда создается аппарат управления фонда. Председатель фонда назначается Председателем Кабинета Министров.
Правление фонда является коллективным совещательным органом, рассматривающим вопросы деятельности вопросы деятельности фонда обязательного медицинского страхования ЧР.
В состав правления входят:
- представитель Министерства Здравоохранения ЧР;
- представитель Министерства ЧР по социальной политике;
- представитель Министерства финансов ЧР;
- представитель Главного управления Центробанка России;
- представители профессиональных медицинских ассоциаций;
- представитель местной администрации;
- председатель фонда и его заместитель;
- председатель фонда является предстедателем Правления фонда"
- Распоряжением Кабинета Министров ЧР от 28 апреля 1994 г. № 315-р Колбовский Григорий Адамович назначен председателем фонда.
- Распоряжением Кабинета Министров ЧР от 22 июля 1994 г. № 379-р утверждено правление в составе 9 человек.
Штатное расписание аппарата фонда с 1 июля 1994 г. было следующим:
- Исполнительный директор
- зам. директора по медицинским вопросам
- референт
- секретарь - машинистка
- водитель
- водитель машины РАФ
- Финансово-кредитное управление
- начальник управления -1
- Финансово-расчетный отдел-4
- отдел бухгалтерского учета, отчетности и контроля - 4
- отдел медицинской экспертизы и ценообразования - 3
- всего- 18.
Распоряжением Кабинета Министров ЧР от 3 июня 1996 г. № 234-р председателем правления назанчена Шарапова Ольга Викторовна - министр здравоохранения ЧР, Колбовский Г.А. назанчен исполнительным директором, освободившись от занимаемой должности председателя правления фонда. Распоряжением Кабинета Министров ЧР от 3 июня 1996 г. № 240 утверждено пралвения фонда в составе 10 человек. Распоряжением Кабинета Министров ЧР от 25 ноября 1996 г. № 699 Колбовский Г.А. освобожден от занимаемой должности исполнительного директора, временно на эту должность назанчен Яковлев В.Г. Распоряжением Кабинета Министров ЧР от 4 декабря 1996 №717-р председателем правления назначена Суслонова Н.В.
Постановлением Кабинета Министров ЧР от 14 марта 1997 г. № 43 внесены изменения в положение о фонде обязательного медицинского страхования ЧР.
В связи с тем, что положение о фонде обязательного медицинского страхования ЧР в неполной мере соответствовало нормативным и правовым актам РФ, в т.ч. положению о территориальном фонде обязательного медицинского страхования, утвержденному постановлением Верховного Совета РФ от 24 февраля 1993 г. № 4543-1 постановлением Кабинета Министров ЧР от 1 апреля 1997 г. № 72 утверждено положение о фонде обязательного медицинского страхования ЧР. Одновременно постановлением Государственного Совета ЧР от 25 апреля 1997 г. № 665 утверждено положение о территориальном фонде обязательного медицинского страхования ЧР. Даннымм постанвлением Кабинету Министров ЧР рекомендовано:
- привести в соответствие с постановлением Верховного Совета РФ от 24 февраля 1993 г. "О поряде финансирования обязательного медицинского страхования граждан на 1993 г."
и положением, принятым Госсоветом, принятые нормативные акты;
- отменить постановление Кабинета Министров ЧР № 72 от 1 апреля 1997 г. и распоряжение Кабинета Министров № 145-р от 11 апреля 1997 г.. В соответствии с данным положением: "территориальный фонд обязательного медицинского страхования ЧР создается Государственным Советом и Кабинетом Министров ЧР для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования как составной части государственного социального страхования.
Территориальный фонд подотчетен Государственному Совету ЧР, Кабинету Министров ЧР, федеральному фонду обязательного медицинского страхования."
В связи с возникшим разногласиями между Кабинетом Министров ЧР и Государственным Советом ЧР по нормативному документу, регламентирующему деятельность фонда обязательного медицинского страхования, вопрос о нормативно-правовой базе медицинского страхования республики рассматривался сессией Государственного Совета ЧР, запрашивалось мнение федерального фонда обязательного медицинского страхования.
Государственный Совет ЧР обратился вВерховный суд ЧР с заявлением о признании недействительным п.1 постановления Кабинета Минстров ЧР от 1 апреля 1994 г. № 72 "Положение о фонде обязательного медицинского страхования ЧР" . Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Совета ЧР о 27 сентября 1997 г. признала п.1 данного постановления недействительным.
Постановлением Кабинета Министров ЧР от 30 марта 1998 г. № 70 п.1 постановления Кабинета Министров ЧР от 1 апреля 1997 г. № 72 "О положении о Фонде обязательного медицинского страхования ЧР" признан утратившем силу.
Постанвовлением Кабинета Министров ЧР от 28 апреля 1998г. №127 "Вопросы исполнительной дирекции фонда обязательного страхования ЧР" утверждено положение об исполнительнойдирекции фонда медицинского срахования ЧР, в соответствии с которым: "Исполнительная дирекция фонда обязательного медицинского страхования ЧР постоянно действующий орган фонда. Исполнительная дирекция фонда подотчнтна Кабинету Министров ЧР и правлению фонда, несет ответственность за полное "осуществление возложенных на нее задач".
Структура исполнительной дирекции, утвержденная постоновлением Кабинета Министров ЧР следующая:
исполнительный директор;
заместитель исполнительного директора по финансовым вопросам;
заместитель исполнительного директора по общим вопросам;
юристконсульт;
специалист по кадрам;
отдел бухгалтерского учета и отчетности;
отдел финансового взаимодействия СМО;
отдел организации сбора страховых платежей;
отдел конроля и анализа за использованием средств ОМС;
отдел вневедомственной экспертизы, ценообразования, тарифов и лекарственного обеспечения;
отдел инфоматизации;
отдел административно-хозяйственный;
филиалы: Чебоксарский, Канашский.
К Канашсклму филиалу отнесены отделения: Г.Алатырь, с.Батырево, п.Вурнары, п.Ибреси, с.Комсомольское, с.Порецкое, г.Шумерля, с.Яльчики, с.Янтиково.
К Чебоксарскому филиалу отнесены отделения: с.Аликово, с.Козловка, с.Красноармейское, с.Красные Четаи,п.Кугеси, г.Мариинский-Посад,с.Моргауши,г.Новочебоксарск, п.Урмары,г.Цивильск, г.Ядрин.
Таким образом, в соответствии с законом РФ "О медицинском сраховании граждан в РФ" на территории ЧРсформирована система обязательного медицинского страхования, включающая фонд обязательного медицинского страхования, лицензионно-аккредитационную комиссию, лечебно-профилактические учреждения, страховые медицинские организации и срахователей. В системе обязательного медицинского срахования функционирует 121 лечебно-профилактическое учреждение. Создана законодательно-нормативная база и механизм финансовых взаимоотношений между участниками обязательного медицинского срахования.
За период деятельности фонда обязательного медицинского страхования ЧР образованы документы,представляющие информационную значимость, в связи с чем имеющих постоянный и долговременный сроки хранения. В связи с отсутсвием до 1998 г. соответствющего нормативно-методического обеспечения делопроизводственной службой фонда при формировании дел строго не придерживались нормативных требований. Приказом федерального фонла обязательного медицинского страхования от 20 января 1998г. №7 "Об оспечении сохранности документов, образующихся в деятельности территориальных фондов ОМС" до территориальных фондов доведена примерная номенклатура дел, согласованная Центральной экспертной-проверочной комисси при Росархиве, на основе которой в фонде разработана и введена своя номенклатура.
В ходе научно-технической обработки докуметов при проведении экспертизы за основу брали сроки хранения документов, указанные в примерной и индивидуальной номенклатурах.
В результате экспертизы ценности по акту дела, не представляющие научно-историческую ценность и утратившие практическое значение, в количестве 230 дел выделены к уничтожению. Также в результате экспертизы дела структурных подразделений в количестве 720 оставлены на временное хранение.


















































































и


Крайние даты документов : 1991-1998